TAVR(經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)),被譽(yù)為引領(lǐng)“第四次心臟介入革命”的創(chuàng)新性技術(shù)。當(dāng)下,TAVR在我國經(jīng)過近二十年的發(fā)展,已在臨床中得到了廣泛的應(yīng)用。根據(jù)數(shù)據(jù),截至2021年底,中國大陸地區(qū)TAVR手術(shù)量15541例,呈逐年增長趨勢,2022年度截至10月31日,已開展TAVR手術(shù)7242例(累計(jì)22783例)。
什么是TAVR?
經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)(Transcatheter Aortic Valve Replacement,TAVR)是一種微創(chuàng)瓣膜置換手術(shù),通過介入導(dǎo)管技術(shù),將人工心臟瓣膜輸送至主動脈瓣位置,從而完成人工瓣膜植入,恢復(fù)瓣膜功能。
該技術(shù)最初稱為經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣植入術(shù)(Transcatheter Aortic Valve lmplantation,TAVI),因植入的瓣膜在功能上代替了原先病變的瓣膜,所以現(xiàn)在多稱為經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)(TAVR)。
TAVR有什么優(yōu)勢?
在我國,隨著老齡化社會的到來,老年瓣膜退行性病變發(fā)病率不斷增加,其中主動脈瓣狹窄已逐漸成為這一人群最常見的瓣膜性心臟病。
在一次電視臺的記者采訪中,溫醫(yī)大附二院副院長吳連拼提到:在TAVR出現(xiàn)之前,主動脈瓣狹窄的治療方案主要是外科開胸進(jìn)行主動脈瓣置換(SAVR)。這些老年患者往往因?yàn)楦啐g、體質(zhì)差、病情重,或者合并多種疾病等種種原因,無法接受開胸手術(shù)。
TAVR 技術(shù)則損傷相對輕微,它可以通過一個腿部或胸口的微創(chuàng)切口完成,通過微創(chuàng)手段即可恢復(fù)瓣膜功能,術(shù)后恢復(fù)時間短,身體損傷更小,并且能實(shí)現(xiàn)更低的感染概率,為這些無法開胸手術(shù)的老年患者帶來了新希望。
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